エキゾチックアニマルの診療ノート

犬のリンパ腫の診断、治療はあらたなステージを向かえ、今までの各種プロトコールによる生存率、寛解率の比較からPCRによる診断、新Kiel分類などによる治療方法・予後の判断などに、ここ数年で変わってきました。

犬のLow-grade lymphomaなど、昔からそういう病気はあったようですが、普通のリンパ腫と同じように治療されていた症例も多いことと思います。

そういった流れがある中、フェレットでは今後どういう方向に行くのでしょうか。まだまだ猫も情報の蓄積が足りない中でフェレットのリンパ腫における飛躍的な変化は難しいのだと思います。
実際、フェレットのリンパ腫も経験がありますが、今までは犬猫と同じようにCOPベースで治療し、レスキューにCCNUを使ったりとやってきましたが、高齢のフェレットに見られるような低悪性度のものは、現在の症例に対する腫瘍の影響を考え、治療方法を検討する必要もあります。
しかし現状では犬猫の知識の外挿や経験的なものになってしまい、確固としたエビデンスがないのが辛いところです。

今月号のVECはやはり明日から使える情報というのは少なかった印象ですが、フェレットの項では強制給餌に関して著者の方の強制給餌内容の1例が載っていました。
その例では基本的にa/d、高栄養・免疫サポート、アイソカルを混合して与えているとのこと。

個人的にはa/d、高栄養・免疫サポート、カケシアをフェレットの嗜好性に合わせて混合し与えています。あとはふやかしたテクニケアやフェレットバイトをかけたものもかなり嗜好性が高いため好んでいます。

ウォルサムから少し前に発売された退院サポートも説明書上は良さそうですが、犬においてもいまいち食いつきがよくなく、結局a/dに頼ってしまいますが、フェレットで強制給餌が必要な症例では使ってみるのも良さそうですが、VECによるとフェレットも好む例は少ないようです。


フェレットの1日の必要カロリーに関して70kcal/kg以上や200〜300kcal/kgと言われているようですが、まず最低用量の1/3〜1/2から始めて体重が維持から増加していくように増量しています。

フェレット、ウサギ、げっ歯類−内科と外科の臨床−
という本にフェレットの心臓超音波検査の平均値が載っていますが・・・

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左心室拡張末期径　11.0mm（平均値）
左心室収縮末期径　6.4mm
左心室後壁厚　3.3mm
左心室内径短縮率　42％
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犬猫で少しは経験を積みましたが、フェレットではやはり犬猫と同様のレベルで心臓を診ようというのは少々難しいようです。
フェレットで意義のある心エコーの診られる人はいるのでしょうか。
心筋の肥大だとか僧房弁逆流だとかある一面を捉えていうだけなのはナシで。